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(9-13题共用题干) 患者女,42岁。因“四肢麻木、无力4个月”就诊。患者4
(9-13题共用题干) 患者女,42岁。因“四肢麻木、无力4个月”就诊。患者4
天天题库
2020-05-20
32
问题
(9-13题共用题干)患者女,42岁。因“四肢麻木、无力4个月”就诊。患者4个月前感冒后出现四肢麻木、无力,颈部发痒,伴尿潴留、便秘,给予激素冲击治疗,并口服泼尼松逐渐减量,大小便恢复正常,四肢肌力恢复,遗留四肢麻木。近期睡眠差,情绪低落。既往6年前无诱因出现右眼视物模糊,3d之内视力急剧下降直至失明,给予激素冲击治疗后,视力完全恢复。4年前无诱因出现左眼视力下降,再次激素冲击治疗后,视力恢复。加用环孢素(100mg,2次/d)。此后3年病情一直稳定,遂停用环孢素。颈椎病病史5年,高血压病史6年,否认其他自身免疫病病史。查体:意识清楚,言语流利,粗测右眼视力正常,眼底检查双侧视盘边界清、无苍白,余脑神经检查正常;四肢肌力5级,肌张力适中,双侧膝跳反射活跃,双侧巴宾斯基征(+);双侧C2水平以下针刺觉减退;双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;颈软,无抵抗,克尼格征(-)。
选项
9.该患者初步诊断考虑的疾病有( )A.视神经炎B.脊髓炎C.视神经脊髓炎D.脊髓血管病E.ADEMF.脊髓胶质瘤G.多发性硬化
答案
CG
解析
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