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  3. 患者，女，45岁。既往体健。近1年来出现洗脸时，左侧面颊部及上下唇剧痛，疼痛阵发

患者，女，45岁。既往体健。近1年来出现洗脸时，左侧面颊部及上下唇剧痛，疼痛阵发

Freeti2020-05-20  29
问题 患者，女，45岁。既往体健。近1年来出现洗脸时，左侧面颊部及上下唇剧痛，疼痛阵发性，近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍。无夜间发作史，未经治疗。
选项 (1)、根据上述症状，该患者最可能的诊断是A、三叉神经第Ⅰ支痛 B、三叉神经第Ⅱ支痛 C、三叉神经第Ⅲ支痛 D、三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛 E、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
答案E
解析定分支首先要寻找“扳机点”。眼支（第Ⅰ支）：眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。上颌支（第Ⅱ支）：眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。下颌支（第Ⅲ支）：颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌颌沟等处，并须观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的发作。
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