首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女,38岁,呼吸困难伴声嘶2月余,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查
女,38岁,呼吸困难伴声嘶2月余,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查
shuhaiku
2020-05-20
16
问题
女,38岁,呼吸困难伴声嘶2月余,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿,其最可能的诊断是A、特发性肺动脉高压 B、风湿性心脏瓣膜病 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损 E、扩张型心肌病
选项
答案
A
解析
IPH早期通常无症状,仅在剧烈活动时感到不适;随着肺动脉压力的升高,可逐渐出现全身症状。①呼吸困难:大多数IPH患者以活动后呼吸困难为首发症状,与心排出量减少、肺通气/血流比例失调等因素有关;②胸痛:由于右心后负荷增加、耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致,常于运动或情绪激动时发生;③头晕或晕厥:由于心排血量减少,脑组织供血突然减少所致。常在活动时出现,有时休息时也可以发生;④咯血:咯血量通常较少,有时也可因大咯血而死亡。其他症状还包括疲乏、无力,10%的患者出现雷诺现象,增粗的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑。IPH的体征均与肺动脉高压和右心室负荷增加有关。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/bkkMKKKQ
相关试题推荐
()是人员规划活动的落脚点和归宿。 A.人力资源供求协调平衡 B.人力资源
女性,68岁,双膝关节疼痛、活动弹响10余年,无关节肿胀,膝关节 有骨擦音,X
女性,66岁。高血压病史18年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。查体:双肺底
正常人过度通气后可以出现呼吸暂停其原因是
男性,44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺
女性,42岁。饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均
患者男。消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心
患者女。25岁。1天前发热,上腹痛,4小时前出现右下腹局限性疼痛,诊断为急性阑尾
男性,80岁。突发心前区疼痛,持续1小时不缓解,心电图显示V~VST段上移,出
女性。肺部听诊可闻及异常支气管呼吸音,胸片示肺内空洞。首先考虑 A.肺大泡
随机试题
初产妇,32岁。G4P0,妊娠35周,因阴道无痛性中等量流血2天入院。查体:P7
资质认定证书到期,检验检测机构需要延续证书有效期,资质认定部门可以采取书面审查和
2016年年末,甲公司委托加工收回的A半成品尚有库存5000件,账面余额
进行区域火灾风险评估时,应注意收集相关消防基础设施建设的情况,如消防站、市政消防
下列关于基金公司会计系统说法错误的是()。
金融工具是在金融交易活动中产生的、能够证明金融交易金额、期限、价格的书面文件,是
儿童能以命题形式思维,则其认知发展已达到()。A.感知运动阶段B.前运算阶段C.具体运算阶段D.形式运算阶段
根据《水电工程验收管理办法》(2015年修订版),负责水电工程验收监督管理工作的是()。A.水利部B.电监会C.国家能源局D.电力企业建设联合会
房地产投资风险的特征不包括( )。A.客观性B.不确定性C.损益双重性D.内生性
根据《消费税暂行条例实施细则》的规定,消费税纳税义务发生时间根据不同情况分别确定为()。A.纳税人委托加工的应税消费品,其纳税义务发生时间,为纳税人提货的当天