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  3. 女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前

女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前

shuhaiku2019-12-17  32
问题 女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50毫升，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查。患者系O型血，即改输0型血4430毫升。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的
选项 A、输血申请规定B、受血者血样采集和送检规定C、交叉配血规定D、发血规定E、输血规定献血法》交叉配血
答案C
解析第十四条受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。第十五条输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。第十六条凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。第十七条凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。第十八条两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
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