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在下列描述中,哪一项不符合高血压的病理变化? A.细小动脉硬化 B.左心室肥
在下列描述中,哪一项不符合高血压的病理变化? A.细小动脉硬化 B.左心室肥
书海库
2019-12-17
35
问题
在下列描述中,哪一项不符合高血压的病理变化? A.细小动脉硬化 B.左心室肥大 C.肾脏大瘢痕性萎缩 D.脑出血 E.视乳头水肿、出血
选项
答案
C
解析
。①细动脉硬化是高血压的主要病理变化,表现为细小动脉玻璃样变。②血压持续升高,外周阻力增大,心肌负荷增加,可导致左心室代偿性肥大。③高血压时,由于人球小动脉玻璃样变性和肌型小动脉硬化,管壁增厚、管腔狭窄,使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性,相应的肾小管因缺血而萎缩、消失,出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,相应的肾小管代偿性扩张。肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬,肾表面凸凹不平,呈细颗粒状。肾脏以上的病变特点称原发性颗粒性目缩肾,并非大瘢痕性萎缩(C错)。不规则瘢痕肾见于慢性肾盂肾炎。④脑出血是高血压最严重的并发症。⑤高血压时细动脉硬化常累及视网膜中央动脉,眼底检查可见血管迂曲,反光增强,动静脉交叉处出现压痕。严重者视乳头水肿、出血,视力减退。
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