一婴儿出生后无哭声,有喉喘鸣,吸气时有轻度呼吸困难,直接喉镜检查见两侧声带之间有

Loveyou2020-05-20  17

问题 一婴儿出生后无哭声,有喉喘鸣,吸气时有轻度呼吸困难,直接喉镜检查见两侧声带之间有灰白色蹼状物。正确的处理是A.在直接喉镜下用喉刀或喉剪切除喉蹼B.暂不处理,待患儿长大后再处理C.立即用3mm支气管镜快速穿破喉蹼D.紧急气管切开E.以上都不对

选项

答案A

解析先天性喉蹼患儿,喉蹼较小者仅哭声嘶哑,无呼吸困难;喉蹼较大者出生后无哭声,有喉喘鸣,吸气时可有呼吸困难。呼吸困难者在直接喉镜下用喉刀或喉剪切除喉蹼;如无呼吸困难可待患儿长大后再处理;如为先天性喉隔或先天性喉闭锁引起严重呼吸困难,应立即用3mm的支气管镜快速穿破喉隔或闭锁膜,再辅以吸除分泌物,给氧和人工呼吸,以挽救患儿生命。
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