女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便

恬恬2019-12-17  16

问题 女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块。其诊断最可能是

选项 A:回盲部结核B:粘连性肠梗阻C:溃疡性结肠炎D:降结肠癌E:家族性息肉病

答案D

解析此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老,出现渐进性排便困难,表现为排便习惯(每日1次到2~3天1次)和大便性质(带黏液和血)的变化及贫血消耗,符合肿瘤的诊断,既往无手术史,无家族性息肉病史,无脓血便史,因此应诊断为左半结肠肿瘤所引起的结肠梗阻,故本题应选D。
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