（71-73题共用题干）患者，男，42岁，腹主动脉瘤，体外循环下行腹主动脉瘤

Freeti2020-05-20 38

问题（71-73题共用题干）患者，男，42岁，腹主动脉瘤，体外循环下行腹主动脉瘤切除术。术中，进行肝素化处理时，如果按标准剂量(300U／kg)给予肝素后，无法使ACT达到400秒以上。

选项 71．作为首选措施处理正确的是A．追加肝素100～200U／kgB．静脉注射鱼精蛋白1～2mg／kgC．静脉注射葡萄糖酸钙1gD．静脉注射低分子右旋糖酐200mlE．缓慢静脉滴注氯化钾1g

答案A

解析肝素抗凝不足时，可导致血液凝固、凝血因子消耗过多、纤浴增加和血小板破坏；而抗凝过度时，使凝血机制紊乱，易发生颅内出血，并可导致术后出血增加。

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