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  3. 男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.

男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.

tikufree2020-05-20  39
问题 男，52岁，慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl)，尿蛋白(+)，白细胞20~30/HP，红细胞3~5/HP，抗菌药物应选用A．磺胺类B．呋喃类C．氨卞西林D．卡那霉素E．庆大霉素
选项
答案C
解析该例中年男性。慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类等对明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾功能衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨卞西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。
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