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女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿
女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿
恬恬
2020-05-20
21
问题
女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(+++),RBC10~20个/HP,血ANA(+)。肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),C1q(++),C3(++)。诊断是A.狼疮性肾炎(Ⅲ型)B.狼疮性肾炎(Ⅳ型)C.狼疮性肾炎(Ⅴ型)D.乙型肝炎病毒相关性肾炎E.特发性膜性肾病
选项
答案
B
解析
青年女性,多系统损害,肾穿刺病理提示系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成;免疫荧光检查为满堂亮,诊断是狼疮性肾炎(Ⅳ型),即弥漫增生型狼疮性肾炎。
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