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患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110

书海库2019-12-17  58
问题 患者男，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。
选项 首先输入的液体为A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.葡聚糖D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液
答案B
解析1.患者由于肠梗阻，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，心率96次/分，血压110/70mmHg。出现了高渗性脱水。应给予补液，补液原则：先盐后糖，先晶后胶。先快后慢，见尿补钾等原则，故正确答案为B。解题关键：肠梗阻非手术治疗的补液原则。2.肠梗阻患者体位为半坐卧位，以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。故正确答案为B。平卧位为抗休克体位。去枕平卧一般为腰麻或全麻术后体位。
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