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患者男,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110
患者男,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110
书海库
2019-12-17
40
问题
患者男,阵发性脐周痛,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。轻度腹胀,可见肠型,右侧腹部轻压痛,肠鸣音亢进。上半年行阑尾切除术,诊断为粘连性肠梗阻,给予禁食、胃肠减压、输液、抗生素等非手术疗法。
选项
首先输入的液体为A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.葡聚糖D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠溶液
答案
B
解析
1.患者由于肠梗阻,恶心,频繁呕吐,明显口渴,尿少,心率96次/分,血压110/70mmHg。出现了高渗性脱水。应给予补液,补液原则:先盐后糖,先晶后胶。先快后慢,见尿补钾等原则,故正确答案为B。解题关键:肠梗阻非手术治疗的补液原则。2.肠梗阻患者体位为半坐卧位,以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。故正确答案为B。平卧位为抗休克体位。去枕平卧一般为腰麻或全麻术后体位。
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