共用题干男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易

书海库2019-12-17 50

问题共用题干男孩，1岁。面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规Hb85g/L,RBC3.5*10<sup>9</sup>/L,MCH24pg,MCHC0.28,WBC、PLT正常。

选项该患儿最可能的诊断是A:营养性巨幼细胞性贫血B:感染性贫血C:缺铁性贫血D:溶血性贫血E:再生障碍性贫血

答案C

解析面色苍白，未规律添加辅食，Hb85g/L,MCH＜26pg,MCHC＜0.32可诊断为小细胞低色素性贫血。根据题干可诊断为缺铁性贫血。查看体内铁代谢情况。血清铁降低，总铁结合力升高，蛋白饱和度降低，这些可作为缺铁诊断指标之一。

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