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共用题干 男孩,1岁。面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易
共用题干 男孩,1岁。面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易
书海库
2019-12-17
28
问题
共用题干男孩,1岁。面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规Hb85g/L,RBC3.5*10<sup>9</sup>/L,MCH24pg,MCHC0.28,WBC、PLT正常。
选项
该患儿最可能的诊断是A:营养性巨幼细胞性贫血B:感染性贫血C:缺铁性贫血D:溶血性贫血E:再生障碍性贫血
答案
C
解析
面色苍白,未规律添加辅食,Hb85g/L,MCH<26pg,MCHC<0.32可诊断为小细胞低色素性贫血。根据题干可诊断为缺铁性贫血。查看体内铁代谢情况。血清铁降低,总铁结合力升高,蛋白饱和度降低,这些可作为缺铁诊断指标之一。
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