患者,女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊

Loveyou2020-05-20  39

问题 患者,女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约100mmX42mm,胆囊壁厚4mm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是A.急性单纯性胆囊炎B.慢性胆囊C.急性化脓性胆囊炎D.胆囊蛔虫症E.胆囊腺肌增生症

选项

答案C

解析患者急性右上腹剧烈疼痛,伴发热、白细胞增高,超声检查显示胆囊增大,胆囊壁稍增厚,考虑胆囊炎,胆囊腔内有密集、细小斑点样回声,故考虑胆囊积脓,所以选择急性化脓性胆囊炎。
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