患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，1小时来右侧腹

书海库2020-05-20 52

问题患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎下列体征中，对确诊最有价值的是A．体温37.8℃B．脐周痛C．腰大肌征阳性D．Rovsing征阳性E．McBurney点压痛

选项

答案E

解析发热、脐周痛对诊断无特异性；腰大肌征阳性提示炎症阑尾位于盲肠后位；Rovsing征阳性是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致，对确诊急性阑尾炎的价值较小。McBurney点压痛，即阑尾点压痛，对确诊急性阑尾炎最有价值。

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