患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹

书海库2020-05-20  16

问题 患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎下列体征中,对确诊最有价值的是A.体温37.8℃B.脐周痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.McBurney点压痛

选项

答案E

解析发热、脐周痛对诊断无特异性;腰大肌征阳性提示炎症阑尾位于盲肠后位;Rovsing征阳性是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致,对确诊急性阑尾炎的价值较小。McBurney点压痛,即阑尾点压痛,对确诊急性阑尾炎最有价值。
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