女，54岁，腹痛、腹胀、乏力3个月。腹痛隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结

Loveyou2019-12-17 43

问题女，54岁，腹痛、腹胀、乏力3个月。腹痛隐痛阵发性发作。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 9.5×109/L，肝功能正常，CEA 20μg/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是

选项 A. 回盲部套叠B. 回盲部结核C. 溃疡性结肠炎D. 回盲部肿瘤E. 克罗恩病

答案D

解析患者有腹痛。腹胀病史，实验室检查提示贫血貌，右下腹包块，粪隐血试验阳性，且CEA升高，考虑为肿瘤性病变。

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