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患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/
患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/
题库总管
2020-05-20
17
问题
患者,男,76岁。高血压病史25年,查体:BP180/50mmHg,心率70次/分。该患者脉压异常最可能的原因是A.心率加快B.循环血量降低C.心脏每搏输出量增加D.外周阻力降低E.大动脉管壁硬化
选项
答案
E
解析
影响动脉血压的因素包括:搏出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积的此例。搏出量增加表现为收缩压升高,舒张压升高不是很明显,压差增大。心率加快,主要表现为舒张压增高明显,收缩压高不明显,压差减小。循环血量降低时,收缩压、舒张压均降低,压差变化不大。大动脉管壁弹性可以降低收缩压,维持舒张压,减小脉压。老年人动脉管壁硬化,管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多,导致血管可扩张性降低,对血压的缓冲作用减弱,因而收缩压增高而舒张压降低,结果是脉压增大。
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