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96.治疗应包括 A.胺碘酮 B.利多卡因 C.补钾 D.硫酸镁静脉注射 E.阿托品 F.异丙肾上腺素 G.左颈胸交感神经节切断术 H.置入埋藏
96.治疗应包括 A.胺碘酮 B.利多卡因 C.补钾 D.硫酸镁静脉注射 E.阿托品 F.异丙肾上腺素 G.左颈胸交感神经节切断术 H.置入埋藏
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2020-05-20
49
问题
选项
96.治疗应包括A.胺碘酮B.利多卡因C.补钾D.硫酸镁静脉注射E.阿托品F.异丙肾上腺素G.左颈胸交感神经节切断术H.置入埋藏式心脏复律除颤器I.β受体阻滞药
答案
CD
解析
尖端扭转性室性心动过速多由于Q-T间期延长引起。Q-T间期延长包括先天性和继发性两种。先天性Q-T间期延长治疗应首选β受体阻滞药,药物治疗无效可考虑左颈胸交感神经节切断术或置入埋藏式心脏复律除颤器。对继发性,应首先寻找和去除导致Q-T间期延长的病变和停用相关药物。首先静脉注射镁盐,ⅠA类或Ⅲ类抗心律失常药物可使Q-T间期延长,应禁用。如有心动过缓,可使用阿托品或异丙肾上腺素,也可临时心脏起搏,利多卡因、美西律常无效。
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