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  3. 共用题干 40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强

共用题干 40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强

恬恬2019-12-17  41
问题 共用题干40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
选项 痛经逐渐加重的原因最可能是A:功能性痛经B:子宫腺肌病C:子宫内膜结核D:子宫内膜癌E:子宫黏膜下肌瘤
答案B
解析子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛。患者的临床表现符合子宫腺肌病。痛经逐渐加重是由异位的子宫内膜脱落出血引起的。目前尚无根治本病的有效药物，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除。该患者为经产妇，症状重，需强止痛药，故可手术治疗。
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