某实习医师接诊到一重症肌无力患者,下述检查项目中,对其诊断没有帮助的检查项目是

Freeti2020-05-20  26

问题 某实习医师接诊到一重症肌无力患者,下述检查项目中,对其诊断没有帮助的检查项目是A、疲劳试验 B、腾喜龙试验 C、新斯的明试验 D、神经重复频率刺激检查 E、脑脊液检查

选项

答案E

解析A:正常人的肌肉持续性收缩时也会出现疲劳,但是肌无力患者常常过早出现疲劳,称作病态疲劳,故A正确;B和C腾喜龙是溴化新斯的明的类似物。肌注或静注腾喜龙1分钟,患者症状明显改善,5分钟作用消失,肌无力症状恢复如初则为阳性。新斯的明试验0.03~0.04mg/kg肌注,比较注射前后半小时各受累肌群的肌力的变化,肌力明显改善者有助于MG的诊断。D神经重复频率刺激实验,以低频超强电流分别刺激面、腋及尺神经干并记录相应肌肉即眼轮匝肌、三角肌及小指展肌的复合肌肉动作电位,如刺激后第四波波幅较第一波衰减10%以上为阳性。
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