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与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是 A.脾肿大 B.肾梗死 C.皮肤环形红
与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是 A.脾肿大 B.肾梗死 C.皮肤环形红
Loveyou
2019-12-17
58
问题
与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是A.脾肿大B.肾梗死C.皮肤环形红斑D.心瓣膜赘生物E.皮肤黏膜出血点
选项
答案
C
解析
亚急性细菌性心内膜炎的病理表现为:(1)心脏:在病变的瓣膜表面形成单个或多个较大、且大小不一的菜花状或息肉状赘生物,赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。镜下赘生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成,赘生物脱落,瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和(或)闭锁不全。临床上可出现心脏杂音和心力衰竭。(2)血管:细菌毒素和赘生物脱落形成的栓子,可引起动脉性栓塞和血管炎。(3)肾炎:赘生物脱落可形成微栓子,栓塞在肾脏引起局灶性或弥漫性肾小球肾炎。(4)败血症:细菌和毒素的长期作用,致病人有发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临床表现。皮肤环形红斑为风湿病的表现之一。
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