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86-87题共用题干) 男性,25岁,碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。
86-87题共用题干) 男性,25岁,碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。
tikufree
2020-05-20
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问题
86-87题共用题干)男性,25岁,碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC 5.5×10^12 /L,HGB115g/L,WBC 8.5×10^9 /L,PLT 220×10^9 /L,BT 6分钟,CT(试管法)32分钟,PT 15秒(对照13秒),APTT 85秒(对照35秒)
选项
86.本例最可能的诊断是A.遗传性纤维蛋白原缺陷症B.血友病C.血小板功能异常性疾病D.维生素K依赖因子缺乏症E.血管性血友病
答案
B
解析
1.患者自幼有出血病史,有家族史,血象正常,APTT延长,PT、BT正常,考虑为血友病。血管性血友病BT延长。2.凝血因子活性测定是凝血因子缺乏症的确诊试验。
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