患者,男,19岁。癫痫病史3年。先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。 苯巴比妥与下列哪个药物合用后,不会使...

admin2020-12-24  17

问题 患者,男,19岁。癫痫病史3年。先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪个药物合用后,不会使该药物疗效降低

选项 A.奎尼丁
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素

答案B

解析苯巴比妥为肝药酶诱导剂,可提高肝药酶活性,长期用药不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢。①长期应用巴比妥类药患者,合用乙酰氨基酚类药,会降低乙酰氨基酚类药的疗效,增加肝中毒危险;②与糖皮质激素、洋地黄类、环抱素、奎尼丁、三环类抗抑郁药合用,可降低这些药物的效应;③与抗凝血药合用,抗凝作用减弱,停用巴比妥类药后又可引起出血倾向,因此在调整抗凝血药剂量时需定期检测凝血酶原时间。
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