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16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102m...
16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102m...
admin
2020-12-24
40
问题
16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是
选项
A、川崎病
B、EB病毒感染
C、猩红热
D、幼年类风湿关节炎
E、败血症
答案
A
解析
患儿发热超过5天,结膜充血,口唇干裂,硬肿,血沉加快,这是川崎病的表现。 发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者即可诊断川崎病: (1)四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮 (2)多形性红斑 (3)眼结合膜充血 (4)口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头呈草莓舌 (5)颈部淋巴结肿大
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