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  3. （125-127题共用题干） 患者，女，52岁。3个月前，乘坐高铁时突然不认识

（125-127题共用题干） 患者，女，52岁。3个月前，乘坐高铁时突然不认识

Loveyou2020-05-20  72
问题 （125-127题共用题干）患者，女，52岁。3个月前，乘坐高铁时突然不认识随行家人，诉："头痛，眼前有甲虫飞舞，要杀死她。"经当地治疗症状消失。7天前当听到家人死亡消息后复发，症状同前，既往高血压史7年。查体：BP200/90mmHg，神经检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，有时意识清晰，性格急躁，血压升高时精神症状加重。
选项 对患者疾病诊断最有意义的检查是A．头部CTB．EEGC．CSFD．人格测定E．头部超声波
答案A
解析患者为老年女性，急性起病，头痛，血压200/90mmHg，性格急躁，易激惹，应做头部CT检查。该患者可考虑为脑血管病所致精神障碍。脑血管病所致精神障碍应在脑血管病治疗的同时进行抗精神病治疗。
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