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  3. 女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢肿，尿少。尿蛋白（+++)，沉

女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢肿，尿少。尿蛋白（+++)，沉

Loveyou2019-12-17  3
问题 女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢肿，尿少。尿蛋白（+++)，沉渣RBC 40~50/HP，BUN 12mmol/L，Scr 320μmmol/L，血C30.6g/L，抗链“O”400IU/ml。临床诊断为
选项 A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.隐匿性肾小球疾病E.肾病综合征
答案A
解析[考点]肾脏疾病诊断与鉴别诊断[分析]的急性肾炎，此病人与急进性肾小球肾炎鉴别有一定困难，但因肾功能恶化程度不高，故首先考虑急性肾炎，又因此病人非隐匿发病所以不考虑隐匿性肾小球疾病，因不伴低蛋白血症和高血脂等，故可除外肾病综合征本病人为青少年、女性，起病前病人有皮肤感染史，且抗链“O”明显升高，病人水肿、少尿，尿检大量蛋白和红细胞，低补体及肾功能的损害，为典型。
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