共用题干 男,23岁。半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健

shuhaiku2019-12-17  15

问题 共用题干男,23岁。半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体:神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm*10cm皮肤瘀斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。

选项 此时患者的呼吸困难主要不是A:胸壁软化B:纵隔扑动C:静脉血回心障碍D:精神过度紧张E:缺氧、二氧化碳滞留

答案D

解析选析第199题。胸壁外伤、肋骨骨折疼痛、呼吸运动减弱、胸壁软化浮动,并引起胸壁矛盾运动、纵隔扑动,进而引起静脉回流障碍、缺氧、二氧化碳滞留,这些是胸部外伤后的主要病理生理改变,是造成呼吸困难的重要原因。因此正确答案是D。
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