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(52-54题共用题干) 男性,30岁。间断脓血便2年,加重2个月,伴发热38
(52-54题共用题干) 男性,30岁。间断脓血便2年,加重2个月,伴发热38
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2020-05-20
54
问题
(52-54题共用题干)男性,30岁。间断脓血便2年,加重2个月,伴发热38.5℃,下腹坠痛,大便每日大于10次。查体:左下腹部压痛。血WBC8.0×10 /L,Hb70g/L,血沉28mm/h,便常规:红、白细胞满视野。
选项
52.活动期不宜进行下列哪项检查A.腹部B超B.血培养C.钡灌肠D.腹平片E.腹部CT检查
答案
E
解析
1.重型或暴发型病例一般不宜作钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。2.结肠镜检查 该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。3.黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重,轻者每日排便2-4次,便血轻或无;重者每日10以上,脓血显见,甚至大量便血。血红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降,中、重型病例有轻或中度下降,甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和C-反应蛋白增高是活动期的标志。粪便常规检查肉眼观常有粘液脓血,显微镜检见红细胞和脓细胞,急性发作期可见巨噬细胞。
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