患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血

题库总管2020-05-20 64

问题患者，男性，47岁，近1年来反复出现头痛头晕等症，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110 mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65 g／L，PLT 148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3- 5／HP，BUN 38 mmoL／L，Scr 887μmol／L，Ccr 10 ml／min，肾脏B超左肾8.9 cm × 4.6 cm×4.1 cm，右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm，双肾皮质变薄(2) 、该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡紊乱是A、低钙血症 B、低钠血症 C、高镁血症 D、低镁血症 E、代谢性酸中毒

选项

答案D

解析尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。

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