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一般资料：求助者，男性，31 岁，本科毕业，公司总经理，已婚。案例介绍：求助者的

昕玥2020-05-20  27
问题 一般资料：求助者，男性，31 岁，本科毕业，公司总经理，已婚。案例介绍：求助者的父母经商，家中经济条件好，求助者从小很叛逆，与父母关系紧张，认为父母偏爱两个姐姐。大学毕业后在父母帮助下顺利进入待遇较好的国企，工作两年后觉得工作不自由，没有发展前途，不顾父母的反对，逼迫父母出资200 元，兴高采烈地辞职开公司。觉得自己聪明能干，肯定能获得成功。到处考察、谈项目，有时每天只睡很少时间，但一年后，200 万元所剩无几。他认为这都是环境、时机不好，要求父母注资但被拒绝。经以死相逼，再次获得200 万元。但两年后反而欠债50 余万元，因无力还债，求助于父母被拒绝，遂与父母产生激烈矛盾，冲动之下动手打了父亲。父母虽然替他还清了债务，但坚决不肯再投钱。求助者无奈只能呆在家里，怨恨父母偏心，不工作，不起床，不与他人交往。后情绪好转，自己交了女友，半年后结婚，夫妻感情较好，一年后有了女儿，与父母的关系稍有缓和。半年前参加家庭聚会，目睹父亲与亲友间发生矛盾，主动打电话告诉父亲，亲戚们要害他，提醒他注意防菹。总觉得别人不怀好意，要害自己，晚上睡觉一定要锁好卧室的门。两个月前，因家庭琐事与妻子发生矛盾，摔坏了电视机还动手打了妻子，觉得自己不对，但怪罪妻子惹自己生气。经常觉得心慌、头疼、没有胃口吃饭，有时难以入睡。求助者觉得所有这一切都是因为父母偏心，不支持自己，妻子也不理解自己。为此非常苦恼，但自己无法摆脱。在家人的极力劝说下，来到咨询室。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境好，父亲管教严格但简单粗暴。求助者从小敏感多疑，做事虎头蛇尾。人际关系一般，但夫妻关系尚可。患有乙肝，多年服药，对自己身体担忧。请根据案例回答以下问题：1.对该求助者的摄入性谈话，确定谈话内容与方向的参照点有哪些？2.对该求助可以考虑的诊断有哪些？3.本案例中已经收集到的资料有哪些？4.请对该求助者产生心理问题的原因进行分析。5.咨询师如何在心理咨询的过程中表达尊重？6.请简述认知行为疗法的原理及特点。7.求助者中心疗法对人性的看法是什么？8.按照艾根（Egan）的观点，应该如何做好坦诚交流？
选项
答案
解析1.（1）求助者提出的求助内容；（2）咨询师初诊接待观察到的疑点；（3）咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题；（4）上级咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。2.（1）躁狂发作（2）焦虑性神经症（3）偏执型人格障碍（4）冲动型人格障碍3.婚姻状况、成长史、生活事件、心理状况、躯体状况、个性特征、社会交往等。4.（1）生物学因素：患有乙肝；年龄性别影响不大。（2）社会性因素：负性生活事件——两次投资失败、欠债，父母还清后不再投资，父母和亲戚发生矛盾、自己和妻子因琐事动手。家庭教养方式——父亲管教严格简单粗暴。缺乏有效的社会支持。人际关系一般。（3）心理因素：不良认知——投资失败是环境时机不好，父母偏心两个姐姐，担心身体。个性特征——敏感多疑、冲动，负性情绪记忆。5.尊重就是心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独立性与自主性的活生生的人去看待。（尊重既是建立良好咨询关系的基础，也是建立良好咨询关系的重要内容。①尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳；②尊重意味着平等；③尊重意味着礼貌；④尊重意味着信任；⑤尊重意味着保护隐私；⑥尊重意味着真诚。6.（1）认知行为疗法的基本原理：通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到清除不良情绪和行为的目的。（2）其特点：①求助者和咨询师是合作关系。②假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果。③强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。④通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。7.（1）人有自我实现的倾向（2）人拥有有机体的评价过程（3）人是可以信任的8.（1）不固定角色（2）自发性（3）无防御反应（4）一致性（5）自我交流
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