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男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟
男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟
恬恬
2019-12-17
67
问题
男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
选项
A:硝酸酯类B:β受体阻滞剂C:钙离子拮抗剂D:洋地黄类E:胺碘酮
答案
C
解析
患者在夜间发作,与活动无关,考虑为变异型心绞痛,与卧位型心绞痛相似,一般在休息或熟睡时发生,常在半夜、偶在午睡时发作,不易被硝酸甘油缓解,但发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之相对应的导联则ST段可压低,为冠脉突然痉挛所致,迟早会心梗。其治疗以钙通道阻滞剂的疗效最好。
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