中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75m...

admin2020-12-24 31

问题中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进

考虑该患者出血原因为

选项 A、急性胃黏膜病变
B、食管贲门黏膜撕裂
C、胃癌
D、急性糜烂性胃炎
E、胃溃疡
F、食管、胃底静脉曲张破裂出血

答案F

解析患者有肝炎病史，近日腹胀，考虑患者为肝硬化可能性大，进食少量粗糙食物后出现呕血，考虑患者出血原因为肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血。

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