中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75m...

admin2020-12-24  20

问题 中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进

考虑该患者出血原因为

选项 A、急性胃黏膜病变
B、食管贲门黏膜撕裂
C、胃癌
D、急性糜烂性胃炎
E、胃溃疡
F、食管、胃底静脉曲张破裂出血

答案F

解析患者有肝炎病史,近日腹胀,考虑患者为肝硬化可能性大,进食少量粗糙食物后出现呕血,考虑患者出血原因为肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血。
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