共用题干患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持

Loveyou2019-12-17 6

问题共用题干患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11*10<sup>9</sup>/L，中性0.78。

选项诊断首先考虑为A:胃黏膜脱垂B:胃溃疡C:胃癌D:十二指肠穿透性溃疡E:慢性胃炎

答案D

解析患者有慢性腹痛病史，且呈饥饿痛，并持续性向腰背部放射，胃肠钡餐示十二指肠球部变形，故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

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