患者，男，36岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧 1年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治

恬恬2019-12-17 71

问题患者，男，36岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧 1年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高。下列原因中，可能性最小的是A.手术后的应激状态B.原来体内储存的儿茶酚胺较多C.合并原发性高血压D.血容量的变化E.肾素血管紧张素II增加

选项

答案D

解析嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高，下列原因都有可能：①手术后的应激状态；②患者原来体内储存的儿茶酚胺较多；③小部分患者可能合并原发性高血压;④儿茶酚胺长期增多损伤血管；⑤肾素血管紧张素Ⅱ增加，致外周血管阻力增加,血压增高。故选D。

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