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(1-5题共用题干) 男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上
(1-5题共用题干) 男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上
shuhaiku
2020-05-20
31
问题
(1-5题共用题干)男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。
选项
1.此时最合适的处理是A.复查脑电图B.头CTC.脑脊液检查D.抗癫痫药物E.暂不给予抗癫痫药,继续观察
答案
E
解析
1.一般来说,半年内发作两次以上者一经诊断明确就应用药。该患者五年内发作两次,可继续观察是否还有发作再决定是否用药。2.患者一月内发作三次应给予用药,该患者为全面性发作,应首选丙戊酸钠。3.抗癫痫药物治疗的基本原则即是尽可能单药治疗,70%~80%左右的癫痫患者可通过单药治疗控制发作,故C为错误答案。4.该患者停药后出现癫痫持续状态,首选药物为地西泮静脉注射。5.全面强直-阵挛发作指意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。可分为强直期、阵挛期、发作后期。
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