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男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,
男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,
恬恬
2020-05-20
47
问题
男性,37岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞600X10^9/L,血小板15X10^9/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加,应诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病
选项
答案
D
解析
根据题干,该患者急性发病,出血,肝、脾轻度肿大,贫血和血小板减少明显,骨髓象原始细胞>30%,提示为AL。POX阳性,且NSE阳性,可被NaF抑制,故可诊断为急性单核细胞白血病。
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