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患者,女,63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:意识清,口
患者,女,63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:意识清,口
书海库
2020-05-20
37
问题
患者,女,63岁。有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:意识清,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO2 55mmHg、PaCO2 45mmHg,治疗后病情缓解。患者出院后,不适宜采用的治疗是A.吸入支气管扩张剂B.做腹式呼吸,加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素E.间断应用止咳、化痰药物
选项
答案
D
解析
根据题目,诊断为慢性阻塞性肺疾病,稳定期治疗应采用对症支持治疗和家庭长期氧疗。对高风险患者,有研究表明长期吸入糖皮质激素与长效β2 受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量、减少急性加重发作频率、提高生活质量。慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期可考虑口服糖皮质激素。
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