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(37-39题共用题干) 男性,38岁,因2小时前突发心悸,伴心前区不适,面色
(37-39题共用题干) 男性,38岁,因2小时前突发心悸,伴心前区不适,面色
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2020-05-20
41
问题
(37-39题共用题干)男性,38岁,因2小时前突发心悸,伴心前区不适,面色苍白,头晕来院急诊。在急诊查体时,症状突然缓解,既往有类似发作,否认高血压、心脏病史,无烟酒嗜好。查体:心率72次/分,BP120/80mmHg,甲状腺(-),双肺(-),心界不大,心律整,心音正常,未闻杂音,腹部(-),下肢不肿。
选项
37.哪种病变是最常见发生上述心悸的原因A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B.预激综合征C.冠心病不稳定型心绞痛D.先天性心脏病房间隔缺损E.肺源性心脏病
答案
B
解析
1.预激综合征常常因折返形成而伴发阵发性室上速。2.阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。突然发生和突然终止,心率达160~220次/分,发作频繁时可有心悸、气短、心前区不适,甚至头晕、出汗、烦躁及心绞痛等症状,严重时可发生心力衰竭和休克。3.心脏电生理检查能确诊并确定预激综合征的种类。
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