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患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒 B、及时使
患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒 B、及时使
admin
2020-12-24
50
问题
患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
治疗错误的是
选项
A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B、及时使用胰岛素
C、积极补液,纠正脱水
D、随访血钾,防治低血钾
E、治疗肺部感染
答案
A
解析
DKA使用碱性液的原则与一般脱水酸中毒不同,需慎重、严格掌握应用指征。经过输液和胰岛素治疗后,体内过多的酮体可转化为内源性HCO3-;,可使酸中毒得以纠正。只有经适当治疗后,血pH仍<6.9,病情严重者才考虑使用碱性液。
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