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精索静脉曲张多见于左侧原因应除外 A、左侧垂直进入肾静脉 B、左侧受乙状结
精索静脉曲张多见于左侧原因应除外 A、左侧垂直进入肾静脉 B、左侧受乙状结
恬恬
2020-05-20
65
问题
精索静脉曲张多见于左侧原因应除外A、左侧垂直进入肾静脉 B、左侧受乙状结肠压迫 C、肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索静脉 D、精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大 E、下尿路梗阻时,可发生左精索静脉曲张
选项
答案
E
解析
左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索静脉曲张。(注:教材在介绍左侧精索静脉曲张时没有包括选项E的内容。)
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