患者,男性,35岁,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有暖气和反酸,...

admin2020-12-24  18

问题 患者,男性,35岁,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有暖气和反酸,常因进食不当或生气时诱发,每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯,腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食尚可,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史,无烟酒嗜好。
下列有关叙述不正确的是

选项 A.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者,长期服用PPI,需补充维生素B12
B.溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物
C.患者长期服用消化性溃疡治疗药物抗酸剂和铋剂,如因骨折住院后仍需继续服用
D.克拉霉素对Hp治疗有效,但对于患有心律失常的患者应权衡利弊、慎重使用
E.胃溃疡发病率高于十二指肠溃疡的发病率

答案C

解析抗酸剂和铋剂能引起机体钙离子吸收障碍,并可影响肠道吸收磷酸盐,导致骨质疏松,长期服用会增加骨折风险,对于骨折患者应停止用药,避免影响痊愈。故选C。
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