2. 医药卫生
  3. 患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，...

患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，...

admin2020-12-24  32
问题 患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。
下列有关叙述不正确的是
选项 A.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，长期服用PPI，需补充维生素B12
B.溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物
C.患者长期服用消化性溃疡治疗药物抗酸剂和铋剂，如因骨折住院后仍需继续服用
D.克拉霉素对Hp治疗有效，但对于患有心律失常的患者应权衡利弊、慎重使用
E.胃溃疡发病率高于十二指肠溃疡的发病率
答案C
解析抗酸剂和铋剂能引起机体钙离子吸收障碍，并可影响肠道吸收磷酸盐，导致骨质疏松，长期服用会增加骨折风险，对于骨折患者应停止用药，避免影响痊愈。故选C。
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