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患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2
患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2
恬恬
2020-05-20
47
问题
患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是A、限制水钠摄入量 B、禁用促进肠蠕动的药物与食物 C、氧气吸入 D、保持室内安静 E、应用脱水剂
选项
答案
B
解析
颅内压正常值为70~200mmHg(0.7~2.0kPa),患者颅内压2.5kPa,结合剧烈头痛、呕吐表现,可判断患者颅内压增高。颅内压增高患者应限制水钠摄入量,以免加重脑水肿,A正确。应避免剧烈咳嗽和用力排便,以免胸腹腔压力增高诱发脑疝,便秘时可给予缓泻剂,故禁用促进肠蠕动的药物与食物错误,选B。颅内压增高患者应予高流量吸氧,以降低PaC02,使脑血管收缩,减少脑血流量,以降低颅内压,故C正确。保持室内安静,减少对患者的刺激,D正确。颅内压增高患者应遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压,E正确。
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