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  3. 患者女，29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2

患者女，29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2

恬恬2020-05-20  33
问题 患者女，29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施错误的是A、限制水钠摄入量 B、禁用促进肠蠕动的药物与食物 C、氧气吸入 D、保持室内安静 E、应用脱水剂
选项
答案B
解析颅内压正常值为70～200mmHg（0.7～2.0kPa），患者颅内压2.5kPa，结合剧烈头痛、呕吐表现，可判断患者颅内压增高。颅内压增高患者应限制水钠摄入量，以免加重脑水肿，A正确。应避免剧烈咳嗽和用力排便，以免胸腹腔压力增高诱发脑疝，便秘时可给予缓泻剂，故禁用促进肠蠕动的药物与食物错误，选B。颅内压增高患者应予高流量吸氧，以降低PaC02，使脑血管收缩，减少脑血流量，以降低颅内压，故C正确。保持室内安静，减少对患者的刺激，D正确。颅内压增高患者应遵医嘱使用脱水剂，以降低颅内压，E正确。
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