患者,男性,48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤炽热,此时应诊断为A.急性上颌窦炎 B.上唇痈 C.眶下间隙感

admin2020-12-24  26

问题 患者,男性,48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤炽热,此时应诊断为

选项 A.急性上颌窦炎
B.上唇痈
C.眶下间隙感染
D.上颌骨中央性骨髓炎
E.眶下淋巴结炎

答案C

解析眶下间隙感染临床特点:眶下区肿胀,常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪及波动。少数可由此自行穿破,有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经,可引起不同程度的疼痛。
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