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患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四
患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四
天天题库
2019-12-17
84
问题
患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。其诊断是
选项
A. 中风 阳闭证B. 中风 阴闭证C. 中风 脱证D. 中风 中经络E. 中风 后遗症
答案
B
解析
患者以突然昏仆,不省人事为主诉,故诊断为中风、中脏腑;患者四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓,为阴闭的表现症状,故诊断为中风 阴闭证。(B对)阳闭为瘀热痰火之象,如身热面赤、气粗鼻鼾、痰声如拽锯、便秘溲黄、躁扰不宁、舌苔黄腻、脉象弦滑而数。(A错)中风分为中经络和中脏腑,中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚,中脏腑者昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用,中脏腑需辨闭证与脱证,闭证属实,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等,脱证属虚,乃为五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微,为中风危候,(CD错)。中风后遗症是指发病半年以上,可见半身不遂、口歪、语言謇涩或失音等,本病例为急性起病(E错)。
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