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某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物
Freeti
2020-05-20
43
问题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C、暴露创面,红外线每日照射1次 D、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎
选项
答案
D
解析
根据患者临床表现,现处于压疮溃疡期,并且有感染,处理原则是用生理盐水、3%过氧化氢等溶液冲洗创面,去除坏死组织,再外敷抗生素(根据创面细菌培养和药物敏感试验结果选用),并用无菌敷料包扎。因此答案为选项D。选项A适用于压疮预防,局部发红时不可按摩;选项B适用于浅度溃疡未发生感染时:选项C适用于炎性浸润期压疮;选项E目前较少采用。
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