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  3. 共用题干 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺...

共用题干 患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺...

admin2020-12-24  31
问题 共用题干
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
选项 护士对该病人应采取的护理措施不包括
A:指导病人有效咳嗽.
B:咳嗽时可配合进行胸部叩击
C:用超声雾化吸入湿化气道
D:进行体位引流
E:督促病人每日饮水1500ml以上
答案D
解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。
体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支扩、肺脓肿等患者。
有效咳嗽的要点是通过深呼吸屏气后蓄积的巨大压力帮助患者将痰咳出，而不是让患者每次连续轻咳，这样的咳嗽难以有效排痰，护士应予以纠正。
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