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  3. 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体:T36.5℃ ，BP147/84mmHg。P85bpm...

患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体:T36.5℃ ，BP147/84mmHg。P85bpm...

admin2020-12-24  63
问题 患者，男，67岁，体重75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。人院查体:T36.5℃ ，BP147/84mmHg。P85bpm，R19bpm，BMI27.54km2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.0lmmd/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治疗史。医嘱：
     治疗用药
    用药方法
  
    阿卡波糖片 50mg
    口服，3次/日
  
    瑞格列奈片 1mg
    口服，3次/日
  
    二甲双胍片 0.5mg
    口服，3次/日
  
    甲钴胺注射液 0.5mg
    静脉滴注，1次/日
  
    前列地尔注射液 20μg
    静脉滴注，1次/日
  

下列描述中，错误的是（）。
选项 A. 瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
B. 二甲双胍不可降低空腹血糖
C. 瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
D. 阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈
E. 阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
答案B
解析二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。
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