患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出

书海库2020-05-20 24

问题患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是A．痛风B．风湿性关节炎C．系统性红斑狼疮D．类风湿关节炎E．骨质疏松

选项

答案D

解析首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。

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