经产妇,32岁,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜

书海库2020-05-20  8

问题 经产妇,32岁,孕38<sup>+2</sup>周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑

选项 A:先兆子痫B:子宫破裂C:急性左心衰竭D:胎膜早破E:羊水栓塞

答案E

解析羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。根据本题中患者的症状可判断患者可能出现羊水栓塞。
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