男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近

Loveyou2019-12-17 101

问题男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查

选项 A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐

答案C

解析该患者老年男性，从患者上腹痛的节律性考虑该患者为胃溃疡，近半年出现疼痛不规律、食欲欠佳、消瘦等报警症状，考虑胃溃疡并发癌变，但要确诊需行胃镜+活检检查。

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