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男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低
男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低
书海库
2020-05-20
36
问题
男性,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作电复律转复,可能的诊断A、重症心肌炎 B、急性心梗 C、急性心包炎 D、急性感染性心内膜炎 E、急性克山病
选项
答案
A
解析
急性重症心肌炎:病毒感染后1-2周内出现胸痛、气短、心悸等症状,心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征,甚至出现心源性休克。此型病情凶险,可在数日内死于泵衰竭或严重的心律失常。急性心肌梗塞发病年龄较大,常有心绞痛或心肌梗塞的病史,心电图有异常Q波、弓背向上的ST段抬高和T波倒置等改变,常有严重的心律失常和传导阻滞。
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